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动脉斑块治疗方法有哪些?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

动脉斑块的治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗以及控制危险因素等,需根据斑块严重程度和患者个体情况选择合适方案。

一、治疗方法

1.生活方式干预

调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加新鲜蔬果和全谷物比例。每日保持30分钟以上中等强度有氧运动,如快步走、游泳等,有助于改善血脂水平和血管弹性。严格戒烟并限制酒精摄入,可延缓动脉硬化进展。

2.药物治疗

(1)降脂药物:遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白水平。

(2)抗血小板药物:对于存在心脑血管疾病风险者,常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等预防血栓形成。

(3)血压控制药物:合并高血压时需使用氨氯地平、缬沙坦等降压药,将血压维持在小于140/90mmHg。

3.手术治疗

颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄>70%且有症状者。冠状动脉严重狭窄患者可进行经皮冠状动脉介入治疗(支架植入)或冠状动脉旁路移植术。

二、注意事项及就医指导

1.定期复查血脂、颈动脉超声等检查,建议每3-6个月监测低密度脂蛋白水平,根据指标调整治疗方案。

2.服用他汀类药物期间注意监测肌酸激酶和肝肾功能,若出现肌肉疼痛或转氨酶升高3倍以上应及时就诊。

3.突发胸痛、肢体无力或言语障碍等症状时,应立即拨打急救电话,警惕急性心梗或脑卒中发生。

动脉斑块治疗需长期坚持,患者应严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停用药物。建议每半年至心内科专科随访,由医生评估治疗效果并调整治疗方案。

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