奥利司他作为减肥药物，通常可以辅助减轻体重，但需结合饮食控制和运动。其效果因人而异，需在医生指导下合理使用。
一、作用机制
1.抑制脂肪酶活性
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少食物中约30%的脂肪吸收，从而降低热量摄入。未被分解的脂肪会以原型形式排出体外，可能伴随排便次数增多或油性便。
2.控制热量摄入
长期规律使用可能帮助超重或肥胖患者建立低脂饮食习惯，配合运动可增强减重效果，但单用药物效果有限。
二、适用人群
1.BMI≥24的肥胖者
适用于体重指数（BMI）≥24且存在血脂异常、高血压等肥胖相关并发症的患者，需经医生评估后使用。
2.短期辅助治疗
通常建议连续使用不超过6个月，若体重下降未达5%需重新评估治疗方案，避免长期依赖。
三、注意事项
1.胃肠道反应
约20%-30%使用者可能出现腹痛、腹泻、肛门排气带油渍等，建议低脂饮食（每日脂肪摄入小于45g）以减少不适。
2.脂溶性维生素缺乏
长期使用可能影响维生素A、D、E、K吸收，建议间隔2小时补充复合维生素。
3.禁忌人群
慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者及孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
使用奥利司他期间应定期监测肝功能和体重变化，若出现严重腹痛或黄疸立即停药就诊。减肥需以生活方式干预为基础，药物仅作为辅助手段，不建议自行购买使用。