降压药是否可以停用需要根据具体病情判断，通常原发性高血压患者需长期服药，而继发性高血压患者在原发病治愈后可能停药。不建议患者自行停用药物，以免引起血压波动或并发症。
一、可能停用降压药的情况
1.继发性高血压治愈
部分继发性高血压如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，在原发病通过手术或其他治疗方式根除后，血压可能恢复正常，此时可在医生指导下逐步停药。
2.生活方式显著改善
若患者通过严格低盐饮食、规律运动、减重等方式使血压长期稳定在正常范围，且无心血管并发症风险，经医生评估后可能减少或停用药物。
3.血压持续偏低
老年患者或合并营养不良等情况，若出现体位性低血压或血压低于90/60mmHg，需调整药物剂量甚至停药，但需密切监测血压变化。
二、不可自行停药的情况
1.原发性高血压
约占高血压患者的90%以上，病因与遗传、年龄等因素相关，需终身服药控制。擅自停药可能导致血压反弹，增加脑卒中、心肌梗死风险。
2.合并靶器官损害
已出现左心室肥厚、肾功能不全或视网膜病变的患者，停药会加速器官功能恶化。
3.清晨血压高峰
部分患者晨起血压骤升，突然停药可能诱发急性心血管事件。
注意事项包括每日定时监测血压、记录波动情况，就诊时携带血压记录供医生参考。调整用药需在心血管专科医生指导下进行，通常采用逐步减量法观察反应。治疗期间仍需保持每日钠摄入量低于5克、戒烟限酒等健康管理措施。