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早上起来手麻是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早上起来手麻可能与生理性压迫、颈椎病、腕管综合征等原因有关,建议根据具体病因选择相应处理方式。若伴随其他症状或持续不缓解,需及时就医检查。

一、原因

1.生理性压迫

睡眠时长时间保持固定姿势,如手臂受压或高举过头部,可能导致局部血液循环受阻,神经受压引发麻木感。通常在改变姿势或活动后数分钟可自行缓解。

2.颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发手部放射性麻木,常伴随颈部僵硬、肩背酸痛等症状。长期低头、颈部劳损为常见诱因。

3.腕管综合征

腕部正中神经在腕管内受压,典型表现为夜间或晨起时手指麻木,以拇指、食指、中指为主,甩手后可暂时减轻。

二、治疗方法

1.生理性压迫

调整睡姿避免手臂受压,睡前可将手臂自然平放于身体两侧,使用低枕保持颈椎正常曲度。

2.颈椎病治疗

可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,配合颈椎牵引、热敷等物理治疗。

3.腕管综合征

夜间佩戴腕部支具减少压迫,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、维生素B12片,严重者需行腕管松解术。

三、注意事项

1.若手麻频繁发作或伴有上肢无力、持物不稳等症状,需进行颈椎MRI或肌电图检查明确诊断。

2.避免长时间低头使用手机或伏案工作,每40分钟活动颈部及上肢,睡眠时选择软硬适中的枕头。

3.糖尿病患者出现手麻需排查周围神经病变,及时监测血糖水平。

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