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腰椎突出用什么药?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症患者通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药物等进行治疗,具体用药需根据病情严重程度及个体差异选择。药物治疗需在医生指导下规范使用,避免自行调整用量或停药。

一、治疗方法

1.非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可通过抑制前列腺素合成,减轻神经根炎症反应和疼痛,适用于轻中度疼痛患者。

2.肌肉松弛剂

盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物能缓解腰背部肌肉痉挛,改善局部血液循环,常与非甾体抗炎药联合使用。

3.营养神经药物

甲钴胺片、维生素B1片等可促进受损神经修复,改善肢体麻木等神经压迫症状,需长期服用才能显现效果。

4.糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液等短期用于急性期严重疼痛患者,通过硬膜外注射方式快速消除神经根水肿,但需严格掌握适应症。

5.脱水剂

甘露醇注射液适用于急性神经根水肿引发的剧烈疼痛,通过静脉输注快速减轻椎管内压力,通常使用不超过3天。

二、注意事项

1.非甾体抗炎药可能引起消化道不适,存在胃溃疡病史者需配合胃黏膜保护剂使用

2.硬膜外注射需由专业医师操作,避免发生神经损伤或感染风险

3.药物治疗需配合卧床休息、牵引理疗等综合措施,单纯用药无法根治椎间盘突出

4.若出现马尾神经受压症状(如大小便失禁)或保守治疗无效,应及时考虑手术治疗

用药期间应避免久坐、弯腰负重等加重腰椎负荷的行为,规范进行腰背肌功能锻炼有助于延缓疾病进展。

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