小孩长龅牙通常可通过早期干预、功能矫治器、固定矫治器、正颌手术等方法改善,需根据年龄和畸形程度选择合适方案。建议及时就医评估,避免影响颌面部发育。
一、治疗方法
1.早期干预
乳牙期或替牙期龅牙可通过纠正不良口腔习惯改善,如口呼吸、吮指等。医生可能推荐活动矫治器或肌功能训练器,调整颌骨生长方向,抑制上颌过度前突。
2.功能矫治器
适用于替牙期或恒牙早期的骨性龅牙。通过Frankel矫治器、Twin-block等装置,利用生长潜力引导下颌前移,协调上下颌骨关系,改善面中份前突问题。
3.固定矫治器
恒牙列完全萌出后可采用金属托槽或隐形矫治技术。通过持续施力内收前突的上前牙,调整牙弓宽度,改善牙齿唇倾度,纠正牙性龅牙问题。
4.正颌手术
严重骨性龅牙需成年后行正畸-正颌联合治疗。通过上颌骨LefortI型截骨术后退上颌,或配合下颌矢状劈开术,从根本上改善颌骨三维关系。
二、注意事项
1.建议7岁前完成首次正畸检查,每3-6个月复查监测颌骨发育。
2.矫治期间严格保持口腔卫生,使用正畸专用牙刷清洁托槽,预防龋齿和牙龈炎。
3.避免自行购买矫正器,不当施力可能加重牙齿松动或牙根吸收。
4.完成矫治后需遵医嘱佩戴保持器,防止复发反弹。