胆囊结石并胆囊炎的治疗方法主要包括药物控制症状、手术切除病灶以及调整生活方式等，需根据病情严重程度选择合适方案。若合并急性感染或反复发作，建议尽早就医评估。
一、治疗方法
1.药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用抗生素控制感染，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。伴有胆绞痛时，可联用解痉药物如消旋山莨菪碱、阿托品缓解平滑肌痉挛。对于胆固醇性结石，可尝试熊去氧胆酸等溶石药物，但疗程较长且需定期复查。
2.手术治疗
腹腔镜下胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于结石数量多、胆囊壁增厚超过3毫米或反复发作者。急诊手术适用于胆囊化脓、穿孔等严重并发症患者。部分无法耐受全麻的高危患者，可考虑经皮胆囊造瘘引流术暂缓症状。
3.饮食调整
急性期需禁食以减少胆汁分泌，缓解期应严格限制高脂、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品。每日规律进食，避免暴饮暴食，适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜等。
二、注意事项及就医指导
1.出现持续性右上腹痛伴发热、黄疸时，需警惕胆管梗阻或胰腺炎等并发症，应立即急诊处理。
2.溶石治疗期间每3-6个月需复查超声监测结石变化，若12个月内无改善应终止治疗。
3.术后早期可能出现腹泻、腹胀等胆汁消化功能适应症状，可通过少量多餐、补充益生菌逐渐改善。日常需避免快速减重，每月体重下降不宜超过1.5-2公斤。