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妇科检查如何进行?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科检查通常包括问诊、外阴及阴道检查、双合诊或三合诊、辅助检查等步骤,具体操作需由专业医生完成。以下是常见流程及注意事项:

一、检查流程

1.问诊

医生会询问月经周期、生育史、既往病史、症状等信息,以初步评估健康状况。

2.外阴检查

观察外阴皮肤有无红肿、溃疡或异常分泌物,并检查尿道口、阴道口形态是否正常。

3.阴道窥器检查

使用消毒窥器轻柔撑开阴道,观察阴道壁黏膜色泽、有无赘生物,同时采集宫颈分泌物进行白带常规或HPV检测。

4.双合诊/三合诊

医生将手指置入阴道,另一只手按压下腹部,触诊子宫位置、大小及附件区有无包块或压痛,必要时增加直肠指检评估盆腔后部情况。

5.辅助检查

根据初步检查结果,可能建议进行超声检查、宫颈液基细胞学筛查(TCT)或性激素水平检测。

二、注意事项

1.检查需避开月经期,建议选择月经结束后3-7天进行。

2.检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂,穿着宽松衣物便于穿脱。

3.检查过程中保持身体放松,如实告知医生不适感,取样时可能出现轻微酸胀感属正常现象。

4.检查后遵医嘱保持外阴清洁,若出现异常出血或持续腹痛需及时复诊。

所有操作均在独立诊室由女性医护人员完成,严格执行无菌操作及隐私保护制度。检查前可与医生充分沟通以缓解紧张情绪。

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