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疥疮的典型症状是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

疥疮的典型症状主要包括剧烈瘙痒、皮肤丘疹、隧道样皮损以及夜间症状加重等,具体表现因人而异。若出现疑似症状,建议及时就医明确诊断。

一、典型症状

1.剧烈瘙痒

疥螨在皮肤表层活动时会刺激神经末梢,同时其分泌物和排泄物可能引发过敏反应,导致持续性瘙痒,尤其在温暖环境下更为明显。

2.丘疹和隧道样皮损

疥螨钻入皮肤后会形成灰白色或浅黑色的线状隧道,长约数毫米至1厘米,末端可见微小水疱或丘疹。皮疹多呈红色小丘疹,常见于手指缝、手腕、肘窝、腋窝、脐周等皮肤薄嫩部位。

3.夜间瘙痒加重

疥螨在夜间活动频繁,加之人体夜间副交感神经兴奋,皮肤敏感性增高,瘙痒感会显著加剧,影响睡眠。

4.继发感染表现

因搔抓可能导致皮肤破损,引发细菌感染,出现脓疱、结痂或淋巴结肿大,严重时可发展为蜂窝织炎。

二、特殊人群表现

1.婴幼儿

皮损可能累及头面部、手掌及足底,表现为广泛性湿疹样变化。

2.免疫力低下者

可能出现结痂型疥疮(挪威疥),表现为厚痂覆盖的广泛鳞屑性皮疹,传染性极强。

三、注意事项

1.避免搔抓

抓挠会加重皮损和感染风险,可冷敷或遵医嘱使用止痒药物缓解。

2.隔离消毒

患者需单独使用寝具、衣物,用60℃以上热水烫洗或密封晾晒7天以上灭螨。

3.全家同治

密切接触者即使无症状也需同步治疗,防止交叉感染。

4.规范用药

严格遵循医生指导使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等药物,确保疗程完整。

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