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绝经后分泌物发黄是何原因?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

绝经后分泌物发黄可能与萎缩性阴道炎、细菌感染、宫颈炎等原因有关,需结合伴随症状综合分析并及时就诊。一般可通过药物干预、日常护理等方式改善,但需在医生指导下进行。

一、原因

1、萎缩性阴道炎

绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄且抵抗力减弱,易受病原体侵袭引发炎症,分泌物可能呈黄色并伴有灼热感。

2、细菌性阴道病

阴道内菌群失衡导致致病菌过度增殖,分泌物常呈灰黄色且有鱼腥味,可能伴随外阴瘙痒。

3、宫颈炎

宫颈受病原体感染后可能出现脓性分泌物,颜色偏黄或黄绿色,急性期可能伴随接触性出血。

4、子宫内膜炎

子宫内膜感染引发的炎症反应可能导致分泌物颜色异常,严重时可能合并下腹坠痛或发热。

5、恶性肿瘤

少数情况下需警惕宫颈癌、子宫内膜癌等疾病,除黄色分泌物外可能伴有血性排液或恶臭。

二、治疗方法

1、局部雌激素治疗

针对萎缩性阴道炎可遵医嘱使用雌三醇乳膏,修复阴道黏膜并增强防御功能。

2、抗生素应用

细菌感染可使用甲硝唑栓、克林霉素阴道片等,宫颈炎可选择阿奇霉素片或多西环素片口服。

3、物理治疗

慢性宫颈炎伴宫颈柱状上皮异位者可考虑激光、冷冻等物理治疗,需在排除癌变后进行。

三、注意事项

1、避免自行冲洗阴道,防止破坏正常菌群平衡。

2、治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒并阳光下晾晒。

3、每年需进行TCT、HPV筛查及妇科超声检查,若分泌物持续异常或带血应及时就诊排查肿瘤。

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