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白带褐色怎么回事?

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带褐色可能与生理性原因或病理性原因有关,如排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。若为病理性因素,需及时就医明确诊断。

一、原因

1.排卵期出血

女性在排卵期可能因激素水平波动导致少量子宫内膜剥脱,混合白带排出后呈褐色分泌物,通常持续2-3天自行消失。

2.宫颈炎

病原体感染宫颈黏膜时,可能出现白带增多伴褐色分泌物,部分患者同时存在接触性出血、下腹坠胀等症状。

3.子宫内膜炎

子宫内膜发生炎性病变后,可能引起异常阴道排液,合并陈旧性出血时白带可呈褐色,常伴随经期延长或下腹疼痛。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

宫颈炎或子宫内膜炎患者需根据病原体类型选择抗生素,如头孢克肟片、阿奇霉素片或甲硝唑片,需遵医嘱足疗程用药。

2.物理治疗

宫颈炎合并宫颈柱状上皮异位者可进行激光、冷冻等物理治疗,促进糜烂面愈合,减少异常分泌物。

3.宫腔镜手术

若存在子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤引起的反复出血,需通过宫腔镜切除病灶以改善症状。

三、注意事项

出现褐色白带需观察是否伴随异味、瘙痒或腹痛,若持续超过1周或症状加重,应尽早就医进行妇科检查、分泌物检测及超声检查。治疗期间需避免性生活,保持外阴清洁干燥,每日更换纯棉内裤。

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