核糖霉素是一种氨基糖苷类抗生素，通常对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效，可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等疾病，但需严格遵医嘱使用。其临床应用需结合细菌培养及药敏试验结果，避免自行用药引发耐药性。
一、适用疾病
1.呼吸道感染
核糖霉素可通过抑制细菌蛋白质合成，对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等原因引起的支气管炎、肺炎等疾病有一定治疗效果。
2.尿路感染
该药物可作用于尿道黏膜，缓解由大肠埃希菌、变形杆菌等原因导致的膀胱炎、肾盂肾炎等感染症状。
3.皮肤软组织感染
针对葡萄球菌、链球菌等病原体引起的疖肿、蜂窝织炎等浅表感染，核糖霉素可局部或全身用药控制炎症。
4.腹腔感染
对于腹膜炎、胆囊炎等腹腔内感染，常与其他抗生素联合使用以增强杀菌效果。
5.耳鼻喉感染
可辅助治疗中耳炎、鼻窦炎等疾病，但需注意其潜在的耳毒性风险。
二、注意事项
1.禁忌人群
对氨基糖苷类药物过敏者、重症肌无力患者及孕妇需禁用，肾功能不全者应调整剂量。
2.不良反应
长期或大剂量使用可能引发耳鸣、听力下降等耳毒性反应，以及血肌酐升高等肾损伤表现。
3.用药规范
治疗周期通常为7-10天，需严格遵循剂量要求，避免与利尿剂、万古霉素等肾毒性药物联用。
使用核糖霉素前应完善病原学检查，治疗期间需监测听力及肾功能指标，出现异常应及时停药并就医。