格列奈类药物通常包括瑞格列奈、那格列奈以及米格列奈等，具体用药需严格遵医嘱并结合患者病情选择。
一、常见药物
1.瑞格列奈
属于短效胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，适用于饮食控制及运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者。建议在餐前15分钟内服用，剂量需根据个体血糖水平调整。
2.那格列奈
作用机制与瑞格列奈相似，但起效更快、持续时间更短，主要用于控制餐后血糖升高。服用时间需严格与进餐关联，常见不良反应包括低血糖、头晕等。
3.米格列奈
临床使用相对较少，可作为替代选择之一，其药效持续时间与瑞格列奈接近，适用于特定患者的血糖管理，需在医生指导下使用。
二、注意事项
1.低血糖风险
此类药物可能引发低血糖，尤其是与磺脲类药物联用或未规律进食时，需密切监测血糖并随身携带糖类食品。
2.肝肾功能异常
严重肝肾功能不全患者应慎用，必要时需调整剂量或更换治疗方案。
3.药物相互作用
与β受体阻滞剂、非甾体抗炎药等联用可能影响降糖效果或增加不良反应，联合用药前应咨询医生。
此外，妊娠期、哺乳期女性及儿童等特殊人群使用前需充分评估风险，治疗期间定期复查血糖及肝肾功能指标。