脚底板疼痛可能与长时间站立、足底筋膜炎、扁平足等原因有关,需根据具体原因进行针对性处理。
一、原因
1.长时间站立或行走
足底肌肉和筋膜因持续受压出现疲劳性损伤,导致局部乳酸堆积引发酸痛。
2.足底筋膜炎
足底筋膜因过度牵拉出现无菌性炎症,晨起或久坐后第一步疼痛明显,足跟内侧压痛。
3.扁平足
足弓塌陷导致足底压力分布异常,长时间行走后足底肌群代偿性劳损引发疼痛。
4.痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节,典型表现为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛。
二、治疗方法
1.休息制动
急性期减少步行距离,避免穿硬底鞋,每日用40℃温水泡脚15-20分钟。
2.冲击波治疗
适用于慢性足底筋膜炎,通过声波促进局部微循环修复,每周1次连续3-5周。
3.药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等抗炎镇痛药物。
4.矫形鞋垫
扁平足患者定制3/4长度足弓支撑垫,可减少30%-40%的足底峰值压力。
5.手术治疗
顽固性足底筋膜炎可行筋膜松解术,关节腔镜清除术适用于痛风石患者。
三、注意事项
1.避免连续站立超过2小时,建议每30分钟进行踮脚练习10次改善血液循环。
2.选择后跟杯加固、前掌缓冲设计的运动鞋,鞋跟高度以2-3cm为宜。
3.BMI超过24的人群需通过饮食控制将体重减轻5%-10%以减轻足部负荷。
4.足部疼痛持续1周不缓解或出现夜间痛醒、局部红肿等情况应及时就诊骨科。