面瘫可能是由病毒感染、贝尔麻痹、外伤或手术损伤、中耳炎以及中风等原因引起的，可通过药物、物理治疗及手术等方法进行干预，需及时就医明确病因。
一、原因
1.病毒感染
疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染可能引发面神经麻痹症反应，导致神经水肿和功能障碍，患者常伴随耳后疼痛或疱疹。
2.贝尔麻痹
特发性面神经麻痹占面瘫病例的60%-70%，可能与受凉、免疫力下降等因素有关，典型表现为突发单侧面部肌肉无力或瘫痪。
3.外伤或手术损伤
颅底骨折、面部外伤或腮腺手术可能直接损伤面神经主干或分支，造成神经传导中断，此类面瘫多伴有伤口肿胀或出血。
4.中耳炎
化脓性中耳炎感染扩散至面神经管，可压迫面神经引发炎症，患者常伴耳痛、流脓及听力下降等耳部症状。
5.中风
脑梗死或脑出血累及中枢神经系统时，可能引起中枢性面瘫，表现为下半面部肌肉瘫痪，常伴随肢体偏瘫或言语障碍。
二、治疗方法
1.抗病毒与糖皮质激素治疗
病毒感染所致者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊抑制病毒复制，联合泼尼松片减轻神经水肿。
2.神经营养支持
甲钴胺片、维生素B1片等可促进神经髓鞘修复，适用于贝尔麻痹或术后神经损伤的恢复期。
3.物理治疗
急性期48小时后可采用超短波、红外线照射改善局部血液循环，恢复期配合面部肌肉电刺激和功能训练。
4.手术干预
严重神经断裂或压迫病例需行面神经减压术、神经移植术，中耳炎患者可能需鼓室成形术清除病灶。
5.针对原发病治疗
中风患者需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，中耳炎者应用头孢克肟胶囊控制感染，同时进行溶栓或降颅压治疗。
三、注意事项
发病72小时内为黄金治疗期，需尽早就医完善肌电图、颅脑MRI等检查。治疗期间避免冷风直吹面部，用眼罩保护角膜。中枢性面瘫需排查脑血管危险因素，禁止自行服用活血药物以免加重出血风险。