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胃溃疡属于重大疾病吗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃溃疡是否属于重大疾病需根据具体病情判断。通常情况下,胃溃疡本身不属于重大疾病,但若出现严重并发症则可能危及健康。临床需结合溃疡程度、治疗效果及并发症情况综合评估。

一、胃溃疡的疾病性质

1.普通胃溃疡

多数胃溃疡属于消化系统常见病,通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等规范治疗。

2.并发症阶段

当溃疡引发消化道大出血、胃穿孔或癌变时,可能出现呕血、剧烈腹痛、贫血性休克等危急情况,此时属于需要紧急处理的重大健康问题。

二、病情严重性判断依据

1.临床症状

单纯上腹隐痛、反酸属轻度症状,若出现持续黑便、呕血或突发刀割样腹痛,提示病情恶化。

2.胃镜检查

溃疡直径超过2cm、深达肌层或边缘不规则隆起,病理显示异型增生时,癌变风险显著增加。

3.治疗效果

规范用药后6周未愈合的顽固性溃疡,或反复发作超过3次/年,需警惕潜在恶性病变可能。

三、注意事项及处理建议

1.确诊后应立即开始规范治疗,严格遵医嘱完成全程药物治疗,避免自行停药导致复发。

2.治疗期间每4周复查胃镜,监测溃疡愈合进度及黏膜修复情况。出现柏油样便或呕血立即急诊就诊。

3.调整饮食结构,避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡,戒烟限酒,保持规律作息有助于溃疡愈合。

胃溃疡患者应重视定期随访,通过规范治疗多数预后良好。若出现体重骤降、持续贫血或腹部包块等异常表现,应及时进行增强CT等深度检查排除恶性病变。

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