肛瘘是否需要手术通常需要根据其类型和病情严重程度判断，多数情况下需进行手术治疗，极少数单纯性肛瘘可尝试保守治疗，但需严格遵医嘱。
一、肛瘘的治疗方案
1.手术治疗
肛瘘是由肛管或直肠周围感染形成的异常管道，由于瘘管结构复杂且无法自愈，手术是主要治疗方式。常见术式包括瘘管切开术、挂线疗法等，通过清除瘘管及感染组织促进愈合。
2.保守治疗
极少数单纯性低位肛瘘若感染较轻，可短期尝试抗生素如头孢克肟、阿莫西林等控制炎症，配合高锰酸钾坐浴缓解症状。但需定期复查，若无效仍需手术。
二、注意事项
1.及时就医
肛瘘可能引发脓肿、肛门失禁等并发症，确诊后应尽早到肛肠科评估，避免自行用药延误病情。
2.术后护理
术后需保持肛门清洁，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物促进创面修复，饮食宜清淡并避免久坐。
3.复发监测
部分复杂肛瘘可能复发，若出现红肿、渗液等症状需及时复诊，必要时进行二次手术。
肛瘘患者应积极配合医生制定个体化方案，术后注意生活习惯调整，多数患者通过规范治疗可获得良好预后。