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酒精肝好治疗吗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

酒精肝即酒精性肝病,其治疗效果与病情严重程度、是否及时戒酒等因素有关。早期酒精肝通过规范治疗一般能有效控制病情,但若发展到肝硬化阶段则治疗难度较大。

一、治疗方法

1.戒酒

戒酒是治疗酒精肝的基础措施,可减轻肝脏持续损伤。早期患者戒酒后肝脏炎症和纤维化可能部分逆转,肝功能逐渐恢复。

2.药物治疗

常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、美他多辛等,可改善肝功能、减轻氧化应激反应。合并肝衰竭时需使用N-乙酰半胱氨酸等特殊治疗。

3.营养支持

患者需补充优质蛋白、维生素B族及维生素C,纠正营养不良。严重营养不良者可短期通过肠内或肠外营养支持改善代谢状态。

二、注意事项

1.严格戒酒

需彻底戒除含酒精饮品,包括啤酒、白酒等。戒断反应严重者应在医生指导下逐渐减量。

2.定期监测

每3-6个月复查肝功能、肝脏超声等,肝硬化患者需增加胃镜筛查食管胃底静脉曲张。

3.生活方式

保持每日35-40kcal/kg体重的热量摄入,适当进行有氧运动,肥胖患者需控制体重。

需要强调的是,酒精性肝硬化患者可能出现腹水、肝性脑病等并发症,此类患者需住院接受综合治疗。建议所有酒精肝患者及时到消化内科或肝病科就诊,在医生指导下制定个体化治疗方案。

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