小腿疼痛可能是生理性原因所致，也可能与静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
一、原因
1.生理性原因
剧烈运动或长时间站立可能导致小腿肌肉乳酸堆积或疲劳性损伤，表现为酸痛、胀痛。这种情况通常在休息后缓解，无其他伴随症状。
2.静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全会引起血液淤滞，导致小腿胀痛、沉重感，常伴有血管迂曲扩张及皮肤色素沉着。
3.腰椎间盘突出
腰椎神经根受压时，可能出现放射性小腿疼痛、麻木，咳嗽或弯腰时症状加重，可能伴随腰部活动受限。
4.下肢动脉硬化
血管狭窄导致下肢缺血，典型表现为行走后小腿肌肉酸痛（间歇性跛行），休息可缓解，严重时出现静息痛或皮肤温度降低。
二、治疗方法
1.一般治疗
生理性疼痛可通过热敷、抬高患肢、减少活动量缓解。静脉曲张患者需穿戴弹力袜，避免久站。
2.药物治疗
神经根水肿引起的疼痛可遵医嘱使用甘露醇注射液、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等；缺血性疼痛需应用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环。
3.手术治疗
严重静脉曲张可行射频消融术，动脉闭塞需血管介入治疗，腰椎间盘突出经保守治疗无效时可选择椎间孔镜手术。
三、注意事项
1.若疼痛持续超过3天或伴有红肿、发热、行走困难等症状，需立即就诊血管外科或骨科。
2.避免自行服用止痛药掩盖病情，尤其是高血压、消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
3.糖尿病患者出现小腿疼痛需排查周围神经病变，孕妇下肢胀痛应优先进行下肢静脉超声检查。