落枕时热敷通常有一定缓解作用，但具体效果需结合损伤阶段及个人情况综合判断。若颈部肌肉处于急性炎症期或伴随明显肿胀时，可能需优先冷敷，而慢性期使用热敷效果更佳。
一、热敷的适用情况
1.慢性肌肉痉挛
热敷可通过扩张血管促进局部血液循环，缓解因肌肉紧张导致的疼痛和僵硬。例如使用40℃左右的温热毛巾外敷15-20分钟，每日2-3次。
2.非急性损伤
若落枕超过48小时且无皮肤红肿，热敷可加速代谢废物排出，改善活动受限症状。配合颈部缓慢旋转活动效果更明显。
二、其他治疗方法
1.冷敷处理
急性期（24小时内）出现局部肿胀时，用冰袋隔毛巾冷敷10分钟/次，间隔2小时重复，可减轻炎症反应。
2.药物缓解
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用贴剂，或口服布洛芬缓释胶囊。
3.物理治疗
推拿科医师采用揉捏法、弹拨法等手法松解胸锁乳突肌、斜方肌等痉挛肌肉，配合超短波治疗效果显著。
三、注意事项
热敷时需注意温度不超过45℃，避免烫伤皮肤。若出现颈部剧烈疼痛、上肢麻木或持续3天未缓解，应及时就诊排除颈椎小关节错位等器质性疾病。睡眠时建议选用高度适中的枕头，避免颈部长时间保持扭转姿势。