助勃起药物一般包括西地那非、他达拉非、伐地那非以及阿伐那非等,需在医生指导下使用。此外,部分中成药如复方玄驹胶囊等也可能有一定辅助作用,但疗效因人而异。
一、常见药物
1.西地那非
该药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平,促进血管扩张从而改善勃起功能。建议在性活动前0.5-4小时服用,药效可持续4-6小时。
2.他达拉非
作用机制与西地那非相似,但半衰期长达17.5小时,疗效可持续36小时。适用于需要长期维持药效的患者,每日小剂量服用可改善勃起功能。
3.伐地那非
起效时间约25分钟,作用持续时间约5小时,对部分西地那非效果不佳的患者可能有效。服药后需配合性刺激才能发挥作用。
4.阿伐那非
新型PDE5抑制剂,15分钟内快速起效,持续时间约6小时,具有更好的耐受性,较少引起视觉异常等副作用。
二、其他治疗方式
1.真空负压装置
通过物理方法促使血液流入阴茎海绵体,适用于药物禁忌或效果不佳者。需规范操作避免皮下瘀血。
2.阴茎假体植入术
对于器质性勃起功能障碍且其他治疗无效者,可通过手术植入可膨胀或半硬性假体。
三、注意事项
1.禁忌证
正在使用硝酸酯类药物治疗心绞痛、存在严重心血管疾病或低血压患者禁用PDE5抑制剂。
2.药物相互作用
与α受体阻滞剂合用可能增强降压效果,需间隔用药时间。
3.不良反应
常见面部潮红、头痛、消化不良等,视觉异常多为一过性,持续超过4小时需就医。
4.规范用药
避免自行调整剂量或频繁使用,长期服药者应定期评估心血管功能。勃起功能障碍可能提示潜在代谢性疾病,建议完善血糖、血脂等检查。