脚后跟疼痛的用药需根据具体病因选择,通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、外用贴膏等,但需结合日常护理及物理治疗。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。
一、治疗方法
1.日常调理
若因长时间行走或足底筋膜炎引起,需减少足部负重活动,选择软硬适中的鞋垫或鞋子,避免赤足行走。肥胖者应控制体重以减轻足跟压力。
2.物理治疗
急性期可在疼痛部位冰敷10~15分钟,每日2~3次。慢性疼痛者可进行跟腱拉伸训练,如脚趾抓毛巾练习,每次持续10秒,重复10次,每日3组,可缓解足底筋膜紧张。
3.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可短期口服缓解炎症疼痛,外用氟比洛芬凝胶贴膏每日贴敷不超过2次。跟骨骨刺合并滑囊炎时,可能需要局部注射复方倍他米松注射液。
二、注意事项及就医指导
1.避免自行长期服用非甾体抗炎药,胃肠功能较差者建议配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜,用药期间忌酒。
2.外伤后突发剧痛需拍摄X线片排除跟骨骨折,骨质疏松患者需完善骨密度检测。
3.保守治疗3个月无效者,可能需要考虑体外冲击波治疗或关节镜下跟骨骨刺切除术,术后需进行渐进性康复训练。
出现足跟部红肿热痛伴发热时,可能提示感染性跟骨炎,需立即就医进行血常规检查及抗感染治疗。糖尿病患者出现足跟溃疡需警惕糖尿病足,应至内分泌科和骨科联合诊治。