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月经期间还会怀孕吗?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期间同房通常不会怀孕,但存在极低概率的怀孕可能。由于个体差异及生理周期变化,具体情况需结合排卵时间和精子存活时间等因素综合判断。

一、月经期间怀孕概率低的原因

1.排卵时间因素

正常月经周期中排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,月经期间卵泡尚未发育成熟,通常不会排卵,因此缺乏受孕条件。

2.子宫内膜状态

月经期子宫内膜处于脱落阶段,宫腔内环境不适合受精卵着床,即使有受精卵形成也难以成功植入。

二、可能发生怀孕的特殊情况

1.异常排卵现象

约2%-4%的女性可能出现突破性排卵,特别是月经周期短于21天或经期超过7天者,可能在月经末期发生意外排卵。

2.精子存活时间

精子在女性生殖道内可存活3-5天,若在月经后期同房,且后续发生提前排卵,存在精卵结合的可能性。

3.周期判断失误

将排卵期出血误判为月经来潮时进行无保护同房,实际处于可受孕阶段。

三、注意事项及建议

1.避孕措施必要性

即使怀孕概率低,仍需采取避孕套等屏障避孕法,既能避免意外妊娠,又可预防经期易发的生殖道感染。

2.周期监测建议

月经不规律者建议通过基础体温测定或排卵试纸追踪排卵日,准确掌握生育窗口期。

3.异常情况处理

若月经期同房后出现停经、异常出血等情况,应及时进行血HCG检测排除妊娠可能。

经期同房还需注意保持卫生清洁,避免经血逆流增加子宫内膜异位症风险。建议建立规律的月经周期记录,出现周期紊乱或异常症状时尽早就医检查。

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