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眼底水肿如何治疗?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

眼底水肿的治疗方法需根据病因选择,一般可以采取药物治疗、激光治疗、手术治疗、控制原发病以及日常护理等综合措施,建议患者尽早就医评估病情。

一、治疗方法

1.药物治疗

抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等,可抑制异常血管生成,减轻水肿。糖皮质激素类药物如地塞米松、曲安奈德等,适用于炎症或血管渗漏引起的水肿。利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,可辅助缓解局部液体潴留。

2.激光治疗

针对糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的水肿,可采用视网膜激光光凝术封闭渗漏血管,减少液体渗出。

3.手术治疗

严重黄斑水肿或玻璃体牵拉导致的水肿,需行玻璃体切割术解除机械性压迫,促进水肿吸收。

4.控制原发病

若由糖尿病、高血压等全身疾病引起,需严格调控血糖(如胰岛素、二甲双胍)和血压(如氨氯地平、缬沙坦),定期监测相关指标。

5.日常护理

减少高盐高脂饮食,戒烟限酒,避免长时间用眼疲劳,外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。

二、注意事项及就医指导

1.突发视力下降、视物变形需立即就诊眼科,完善眼底造影、OCT等检查明确水肿范围。

2.注射类药物治疗后需遵医嘱定期复查,观察眼压变化及感染迹象。

3.糖尿病患者每3-6个月复查眼底,高血压患者每日监测血压并记录。

4.避免自行使用含激素眼药水,防止继发性青光眼等并发症。

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