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如何检验腋臭?

徐桂珍 整形美容科 主治医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腋臭的检验方法通常包括体格检查、气味测试、家族史评估以及实验室检查等,具体需结合临床表现和医学检测手段综合判断。若怀疑存在腋臭,建议及时就医明确诊断。

一、检验方法

1.体格检查

医生通过视诊观察腋下皮肤是否潮湿,是否存在油性分泌物或黄白色汗渍。腋臭患者的腋毛常附着黏腻物质,皮肤褶皱处可能出现色素沉积。

2.气味测试

在清洁腋窝后,用无菌纱布擦拭腋下并密封保存,30分钟后打开可闻到刺鼻酸臭味。运动后气味加重是典型表现,需与普通汗味区分。

3.家族史询问

约60%-80%患者有家族遗传史,直系亲属中存在相似症状者需重点排查。遗传方式为常染色体显性遗传,可通过基因检测辅助判断。

4.实验室检查

取腋窝皮肤分泌物进行微生物培养,检测葡萄球菌、革兰氏杆菌等分解汗液的微生物数量。汗液中不饱和脂肪酸含量检测可辅助诊断。

5.辅助诊断

观察衣物腋窝部位是否易出现黄色汗渍,碘淀粉试验可显示大汗腺分布区域,超过5cm²的着色区域提示异常。

二、注意事项

1.检查前24小时需保持腋部清洁,避免使用止汗剂或香水干扰检测结果。

2.需与多汗症、鱼臭症等代谢性疾病鉴别,必要时进行尿液有机酸分析。

3.青少年患者建议在青春期结束后复诊,因大汗腺发育程度会影响检测准确性。日常应注意保持局部干燥,选择透气衣物,严重者可考虑激光或手术治疗。

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