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胃部疼痛可能是什么原因?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃部疼痛可能与饮食不当、胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良以及胃食管反流病等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解,需及时就医明确具体病因。

一、原因

1.饮食不当

短时间内摄入过多辛辣、生冷或油腻食物,可能刺激胃黏膜引发痉挛性疼痛,常伴有腹胀、恶心等症状。

2.胃炎

感染幽门螺杆菌或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症,表现为隐痛、灼烧感,急性发作时疼痛剧烈。

3.消化性溃疡

胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱,导致胃或十二指肠黏膜破损形成溃疡,疼痛具有规律性,进食后或空腹时加重。

4.功能性消化不良

胃肠动力紊乱或内脏高敏感性引发上腹持续性隐痛,胃镜检查通常无器质性病变。

5.胃食管反流病

食管下括约肌松弛导致胃酸反流,疼痛可向胸骨后放射,伴有反酸、烧心等症状。

二、治疗方法

1.调整饮食

选择清淡易消化的米粥、面条等,避免酒精、咖啡因及高脂食物,少食多餐减轻胃负担。

2.药物治疗

-抑酸药:如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,可减少胃酸分泌缓解溃疡或反流引起的疼痛。

-胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊,覆盖溃疡面促进修复。

-促胃动力药:如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片,改善功能性消化不良导致的胀痛。

3.根除幽门螺杆菌

若检测阳性,需采用四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂)规范治疗。

三、注意事项

1.避免自行服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物,必要时在医生指导下使用护胃药物。

2.若疼痛持续超过1周、伴有呕血、黑便或体重下降,需立即进行胃镜等检查排除肿瘤风险。

3.保持情绪稳定,焦虑状态可能通过脑-肠轴加重胃部不适,可尝试深呼吸、冥想等方式调节。

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