肌酐140μmol/L是否严重需要结合具体情况进行判断，若为急性升高可能存在可逆因素，但若为慢性升高则可能提示肾功能受损，需及时就医明确病因。
一、急性因素
1.生理性升高
剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致肌酐短暂升高至140μmol/L，通常在调整生活习惯后1-2周内恢复正常。
2.药物影响
部分抗生素、非甾体抗炎药或造影剂可能引起肾小球滤过率暂时下降，停药后肌酐值多可恢复。
3.急性肾损伤
严重感染、血容量不足或尿路梗阻等急症可能导致肌酐急剧上升，需在48小时内干预以避免肾功能恶化。
二、慢性肾病
1.肾功能代偿期
肾小球滤过率降至60-89ml/min时，肌酐可能维持在130-176μmol/L，此时需通过低蛋白饮食和血压控制延缓进展。
2.器质性病变
糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病引起的肌酐升高，往往伴有尿微量白蛋白/肌酐比值＞30mg/g。
3.肾功能失代偿
若合并水肿、少尿或电解质紊乱，提示可能进入肾功能不全期，需准备肾脏替代治疗评估。
三、注意事项
1.建议复查肾功能并检测胱抑素C，排除检测误差（约5%人群存在肌酐代谢个体差异）。
2.需完善尿常规、肾脏超声和肾小球滤过率测定，急性肾损伤患者应每24-48小时监测肌酐变化。
3.避免自行服用肾毒性药物，每日蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8g/kg体重，血压需维持低于130/80mmHg。
发现肌酐异常应及时至肾内科就诊，早期干预可有效改善预后。对于肥胖或肌肉发达者，建议用基于胱抑素C的公式评估肾小球滤过率更准确。