糖尿病眼底出血主要是由于长期高血糖导致视网膜血管损伤、微血管病变等因素引起的，可通过药物或手术等方式进行治疗，日常需注意控制血糖并定期复查。
一、原因
1.高血糖引起的视网膜病变
长期血糖水平过高会导致视网膜微血管发生病变，血管壁逐渐增厚、闭塞，形成微血管瘤并破裂出血。
2.血管内皮损伤
高血糖损伤血管内皮细胞，使血管通透性增加，血液中的成分渗出到视网膜组织，造成黄斑水肿或片状出血。
3.新生血管形成
视网膜缺血缺氧时，会代偿性生成异常新生血管，这类血管结构脆弱且易破裂，可能引发玻璃体腔大范围出血。
二、治疗方法
1.控制血糖
遵医嘱使用胰岛素注射液、二甲双胍片、格列美脲片等药物稳定血糖水平，延缓眼底病变进展。
2.改善微循环
可应用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物，修复受损血管并减少渗血。
3.抗VEGF治疗
玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物，抑制新生血管生成。
4.激光光凝术
通过激光封闭渗漏的血管或消除缺血区域，减少出血风险并保护剩余视力。
5.玻璃体切割术
若发生玻璃体积血且无法自行吸收，需手术清除积血并修复视网膜脱离等问题。
三、注意事项
1.每3-6个月复查眼底检查、光学相干断层扫描等项目，监测病情变化。
2.将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L，血压低于140/90mmHg。
3.避免剧烈运动、用力咳嗽或突然弯腰等可能诱发眼底出血的动作。