尿酸水平升高可能由饮食不当、代谢异常等因素引起,通常可通过饮食控制、运动管理、药物治疗等方式进行改善。建议根据具体情况遵医嘱选择合适的方法,日常需注意避免诱因。
一、治疗方法
1.饮食控制
减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,适当增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果。每日饮水量建议在2000ml以上,促进尿酸排泄。避免饮用酒精及含果糖的饮料,以免抑制尿酸代谢。
2.运动管理
适度进行游泳、慢跑等有氧运动,每周至少150分钟,有助于控制体重并改善代谢。肥胖者需通过合理饮食和运动减轻体重,但应避免剧烈运动或过度节食,以免诱发痛风急性发作。
3.药物治疗
对于尿酸持续升高或已出现痛风症状者,可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物,或苯溴马隆片等促进尿酸排泄的药物。急性发作期可使用秋水仙碱片、依托考昔片等缓解炎症和疼痛。
二、注意事项
1.定期监测血尿酸水平,治疗目标通常建议控制在360μmol/L以下,合并痛风石者需降至300μmol/L以下。治疗期间每3-6个月复查肝肾功能。
2.合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步治疗,避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物。已形成痛风石或关节破坏者需考虑手术清理。
3.避免擅自使用偏方或保健品,磺胺类药物过敏者禁用别嘌醇,肾结石患者慎用促排尿酸药物。若出现关节红肿热痛等急性症状,应及时就诊风湿免疫科。