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尿道口疼痛是什么原因引起的?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道口疼痛可能是尿道炎、尿路结石、尿道损伤等原因引起的,通常需结合具体病因进行治疗。常见原因包括感染、物理刺激及外伤等,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.尿道炎

尿道炎主要由细菌感染引起,如大肠埃希菌、淋球菌等。病原体侵入尿道黏膜导致局部充血、水肿,表现为排尿时灼热感、尿道口红肿及分泌物增多。

2.尿路结石

尿道或膀胱结石移动时可能划伤尿道黏膜,引起刺痛或钝痛。结石阻塞尿道会导致排尿困难,伴随血尿或尿流中断。

3.尿道损伤

导尿操作、性生活过度或外力撞击可能造成尿道黏膜机械性损伤,引发持续性疼痛,严重时可出现出血或排尿障碍。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌性尿道炎可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗生素控制感染,淋球菌感染需按规范疗程用药。

2.排石治疗

直径较小的结石可通过多饮水促进排出,必要时使用坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

3.损伤处理

轻微擦伤可局部冷敷缓解肿胀,避免剧烈活动。存在明显出血或感染时需使用阿莫西林胶囊预防感染,严重裂伤需手术缝合修复。

三、注意事项

1.出现尿道口疼痛伴发热、血尿或排尿困难时,应及时就诊泌尿外科,完善尿常规、超声等检查。

2.治疗期间需保持外阴清洁,避免性生活,每日饮水2000ml以上稀释尿液。

3.反复发作的尿道炎患者应排查糖尿病等基础疾病,导尿操作需严格无菌规范以减少医源性损伤风险。

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