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肺部变白是什么病?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部变白可能是肺炎、肺结核、肺水肿、肺癌、肺纤维化等疾病引起的,需结合具体病因进行治疗,建议及时就医检查。

一、原因

1.肺炎

肺部炎症导致肺泡内渗出液增多,X线或CT检查可见肺部片状阴影,常伴随发热、咳嗽、咳痰等症状。

2.肺结核

结核分枝杆菌感染引起肺部组织坏死,影像学表现为斑片状或大片致密影,可能伴有低热、盗汗、消瘦等。

3.肺水肿

心功能不全或液体过量导致肺间质和肺泡积液,影像学显示肺部弥漫性模糊阴影,常伴随呼吸困难、端坐呼吸。

4.肺癌

肿瘤组织占据肺实质,影像学可见团块状高密度影,可能伴随咯血、胸痛、体重下降等表现。

5.肺纤维化

慢性炎症或损伤导致肺组织瘢痕化,CT显示网格状或蜂窝状改变,主要症状为进行性加重的呼吸困难。

二、治疗方法

1.肺炎

一般需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,同时配合止咳化痰药物。

2.肺结核

需规范使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,疗程通常为6个月以上。

3.肺水肿

可应用利尿剂(如呋塞米片)减轻肺内液体潴留,同时治疗原发心脏疾病,必要时进行氧疗。

4.肺癌

根据分期选择手术切除、化疗(如顺铂注射液)、靶向治疗或放疗等综合治疗方案。

5.肺纤维化

可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊延缓病情进展,严重时需进行肺移植。

三、注意事项

1.若影像学提示肺部变白,需进一步完善痰培养、支气管镜或病理活检等检查明确病因。

2.避免自行使用抗生素或激素类药物,防止掩盖病情或导致耐药性。

3.肺癌及肺结核患者需严格遵医嘱完成全程治疗,定期复查评估疗效。

4.肺纤维化患者需注意预防呼吸道感染,戒烟并避免接触粉尘等有害物质。

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