心率54次/分钟是否正常通常需要根据具体情况判断，可能属于生理性现象，也可能与疾病有关。若没有伴随不适症状且日常活动正常，一般无需过度担心。
一、生理性原因
1.运动员或长期锻炼人群
长期进行高强度运动的人群心脏泵血效率较高，静息心率可能低于正常范围，属于正常生理现象。
2.睡眠或静息状态
夜间睡眠或深度放松时迷走神经张力增高，心率可能暂时性降低至每分钟50-60次，清醒后通常恢复正常。
二、病理性原因
1.心脏传导系统异常
如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等疾病会导致心脏电信号传导异常，引起持续性心动过缓。
2.代谢性疾病
甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）等可能影响心脏自律性，导致心率降低。
3.药物影响
长期服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）等药物可能抑制心率。
三、注意事项
1.注意伴随症状
若出现头晕、乏力、眼前发黑或晕厥等症状，建议及时就诊心血管内科，完善动态心电图、心脏超声等检查。
2.定期监测心率
建议连续3天在晨起静息状态下测量心率并记录，就诊时提供给医生参考。
3.药物使用调整
正在服用降心率药物的患者出现心率持续偏低时，需在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。