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可定是什么药?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

可定是瑞舒伐他汀钙片的商品名,属于处方类降脂药物,其通用名为瑞舒伐他汀钙片,主要成分为瑞舒伐他汀,临床上主要用于调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块等。需在医生指导下使用,避免自行用药。

一、药物成分及作用

1.主要成分

可定的主要成分为瑞舒伐他汀钙,属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。该成分通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶,减少低密度脂蛋白胆固醇的生成,从而降低血液中胆固醇水平。

2.调节血脂

瑞舒伐他汀钙可显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,改善血脂异常。对于高胆固醇血症患者,长期服用有助于减少心血管事件风险。

3.稳定斑块

该药可通过抗炎、改善血管内皮功能等机制,延缓动脉粥样硬化斑块进展,降低斑块破裂风险,从而预防心肌梗死、脑卒中等疾病。

二、适应症及用法

1.适应症

可定主要用于原发性高胆固醇血症、混合型脂质异常血症的治疗,也适用于冠心病患者的二级预防。对于家族性高胆固醇血症患者,需结合饮食控制和其他治疗手段。

2.用法用量

具体剂量需根据患者血脂水平、肝肾功能及耐受性调整,老年患者或肾功能不全者应谨慎使用。

3.联合用药

对于难治性高脂血症,可定可与其他降脂药如依折麦布联用,但需密切监测肌酸激酶水平,以防横纹肌溶解等不良反应。

三、禁忌及注意事项

1.禁忌人群

对瑞舒伐他汀过敏者、活动性肝病患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。有肌病病史或肌酸激酶显著升高者需避免使用。

2.不良反应

常见副作用包括头痛、肌肉疼痛、转氨酶升高等。若出现不明原因肌痛、乏力或尿液颜色加深,应立即停药并就医。

3.用药监测

治疗初期需每4-6周检测肝功能,长期用药者每6个月复查一次。同时建议定期监测肌酸激酶和血脂水平,评估疗效及安全性。

使用可定期间需严格遵循医嘱,避免饮酒或与其他肝毒性药物联用。若需调整剂量或更换治疗方案,应咨询专科医生,不可擅自停药或更改用药方式。

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