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鼻甲肥大用什么药治疗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻甲肥大的治疗药物需根据具体病因在医生指导下选择,常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、鼻减充血剂以及通窍类中成药等,若保守治疗无效需考虑手术干预。

一、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素

常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可通过减轻鼻黏膜水肿和炎症反应缓解鼻塞症状,尤其适用于过敏性鼻炎或慢性鼻炎引起的鼻甲肥大。

2.抗组胺药物

如氯雷他定片、西替利嗪片等,可阻断组胺受体,减少鼻腔分泌物及黏膜肿胀,适用于过敏性因素导致的鼻甲充血肥大。

3.鼻减充血剂

羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等可快速收缩鼻腔血管,改善通气,但连续使用不宜超过7天,避免引起药物性鼻炎。

4.通窍类中成药

如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等具有宣通鼻窍作用,可辅助改善慢性鼻炎引起的黏膜肥厚,需辨证使用。

二、注意事项

1.鼻减充血剂需严格遵医嘱控制使用时长,长期滥用可能导致黏膜缺血甚至萎缩。

2.若药物治疗3个月无效,或伴有鼻中隔偏曲等结构异常,需通过鼻甲部分切除术、等离子消融术等手术缩小鼻甲体积。

3.过敏性鼻炎患者应联合环境控制及免疫治疗,从病因层面减少鼻甲反复充血。

用药期间出现鼻腔灼痛、出血等不良反应应及时停药就诊,确诊病因后制定个体化治疗方案。

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