下壁梗塞即心脏下壁心肌梗死，通常需要及时进行药物治疗、介入治疗或外科手术等综合治疗，并需长期管理危险因素。具体治疗方案需根据病情严重程度及个体情况决定，建议尽早就医以免延误治疗时机。
一、治疗方法
1.药物治疗
急性期需立即遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，以及抗凝药物如肝素钠注射液等，以减少血栓形成。同时需使用硝酸甘油片扩张冠状动脉，配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂，稳定斑块。
2.介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是首选方法，通过球囊扩张或支架植入开通闭塞的右冠状动脉，恢复心肌血流。对于发病12小时内就诊的患者，介入治疗可显著降低死亡率并改善预后。
3.外科手术
若冠状动脉病变复杂或多支血管严重狭窄，可能需行冠状动脉旁路移植术。手术通过移植血管绕过狭窄部位，重建血运，适用于左主干病变或介入治疗失败者。
二、注意事项及就医指导
1.发病后需立即拨打急救电话，避免自行驾车就医。保持患者平卧位，减少活动，有条件时可给予吸氧。
2.术后需长期服用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，并定期复查肝肾功能、心电图及心脏超声。
3.严格戒烟限酒，控制血压、血糖，保持低盐低脂饮食。若出现胸闷加重、持续胸痛或呼吸困难，需立即返院复诊。
所有治疗方案均需在心血管专科医师指导下进行，患者不可自行调整药物剂量或更改治疗方案。