牙齿有洞是否可以直接补，通常需要根据龋坏程度以及是否累及牙髓进行判断。若龋洞较浅且未感染牙髓，一般可直接修补；若已引发牙髓炎或根尖周炎，则需先进行根管治疗。
一、可以直接补的情况
1.浅龋或中龋
龋洞仅破坏牙釉质或牙本质浅层时，未波及牙髓组织。此时可通过去除腐质后，使用复合树脂、玻璃离子等材料直接充填修复。
2.无自发痛症状
若牙齿仅在冷热刺激时敏感，且无持续性疼痛或夜间痛，说明牙髓未受感染，通常可直接补牙。
二、需先治疗再补牙的情况
1.深龋伴牙髓炎
当龋洞接近牙髓腔，引发自发性跳痛或夜间痛时，需先进行根管治疗清除感染牙髓，待炎症消退后再行充填或冠修复。
2.根尖周炎
若龋洞导致根尖区出现脓肿或瘘管，需通过根管治疗配合抗生素控制感染，待根尖病变愈合后才能补牙。
三、注意事项
1.尽早就医检查
发现牙齿有洞应及时就诊，通过X线片评估龋坏深度，避免延误治疗时机。
2.定期口腔护理
补牙后需每日使用含氟牙膏刷牙，并配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁牙和口腔检查。
建议患者避免自行判断龋齿严重程度，应前往正规口腔机构由医生评估后制定个性化治疗方案，早期干预有助于保留更多健康牙体组织。