脚后跟上方疼痛可能是跟腱炎、滑囊炎、外伤、骨刺或足底筋膜炎等原因引起的，需明确病因后针对性治疗。
一、原因
1.跟腱炎
长期运动或过度行走可能导致跟腱反复牵拉损伤，出现局部红肿、疼痛，活动时症状加重。
2.滑囊炎
跟骨后方滑囊因摩擦、感染或外伤引发炎症，表现为局部肿胀、压痛，按压时有波动感。
3.外伤
如扭伤、撞击伤等外力作用可导致软组织挫伤或韧带撕裂，常伴随皮下瘀血、活动受限。
4.骨刺
跟骨退行性病变形成骨质增生，刺激周围组织引发疼痛，晨起或久坐后起步时症状明显。
5.足底筋膜炎
足底筋膜长期劳损产生无菌性炎症，疼痛可放射至脚跟上方，行走时足底有紧绷感。
二、治疗方法
1.药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。
2.物理治疗
急性期冷敷减轻肿胀，慢性期采用超声波、冲击波等理疗促进局部血液循环。
3.手术治疗
跟腱断裂或骨刺严重压迫神经时，需通过微创手术修复或切除骨赘。
三、注意事项
1.减少跑跳、登山等足部负荷较大的活动，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
2.运动前充分热身，运动后可通过拉伸跟腱、足底筋膜预防损伤。
3.若疼痛持续超过2周或出现皮肤破溃、发热等症状，建议及时到骨科就诊完善超声或MRI检查。