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尿尿时有灼烧感是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排尿时出现灼烧感可能与尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石等因素有关,但也可能由性传播疾病或前列腺炎等疾病引起。建议及时就医明确具体病因,遵医嘱治疗。

一、原因

1.尿路感染

细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应,刺激黏膜导致排尿疼痛。常伴随尿频、尿急或尿液浑浊。

2.尿道损伤

导尿操作、剧烈性生活或外力摩擦可能造成尿道黏膜破损,排尿时受尿液刺激产生烧灼感。

3.泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石移动时划伤泌尿道,或结石梗阻引起局部黏膜充血,排尿时出现刺痛感。

4.性传播疾病

淋球菌、衣原体感染尿道可引起分泌物增多和排尿灼痛,疱疹病毒也可能引发尿道口溃烂。

5.前列腺炎

前列腺肿大压迫尿道,合并细菌感染时分泌物刺激尿道,常见于中老年男性,伴随会阴胀痛。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

2.止痛消炎

尿道损伤者可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛及炎症反应。

3.排石处理

结石小于6毫米时可服用坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石,较大结石需体外冲击波碎石。

4.针对性治疗

淋病选用头孢曲松联合阿奇霉素片,衣原体感染使用多西环素片,生殖器疱疹需口服阿昔洛韦片。

5.前列腺管理

慢性前列腺炎患者可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴改善症状。

三、注意事项

1.出现血尿、发热或腰腹部绞痛应立即就诊泌尿外科,完善尿常规、超声等检查。

2.治疗期间避免性生活,每日更换纯棉内裤并用温水清洗会阴部,保持尿道口清洁。

3.每日饮水量需达2000毫升以上,限制酒精、辛辣食物摄入,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。

4.糖尿病患者需严格控糖,反复尿路感染者建议排查是否存在泌尿系统畸形等基础疾病。

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