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酒后血糖为何会升高?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

酒后血糖升高可能与酒精影响肝脏代谢、高热量摄入、应激反应及个体差异等因素有关。若出现持续血糖偏高或伴随不适,建议及时就医明确原因。

一、原因

1.抑制肝糖原分解

酒精会抑制肝脏释放肝糖原的功能,导致肝脏无法通过分解糖原来维持血糖稳定,此时体内升糖激素相对活跃,可能引起血糖短暂升高。

2.高热量摄入

饮酒时若搭配高糖分饮料或高碳水化合物食物,短时间内大量糖分被吸收,可直接导致血糖水平上升。

3.应激反应刺激

酒精刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素等升糖激素分泌增加,间接引起血糖波动。

4.个体代谢差异

糖尿病患者因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,酒精可能加重糖代谢紊乱,导致血糖难以控制。

二、治疗方法

1.停止饮酒

立即戒酒以减少酒精对肝脏和代谢的持续影响,避免进一步干扰血糖调节。

2.调整饮食

选择低升糖指数食物如全麦面包、绿叶蔬菜,避免摄入含糖饮料或甜点。

3.药物干预

糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片或胰岛素注射液等药物调控血糖。

4.血糖监测

使用血糖仪定时检测指尖血,若空腹血糖持续超过7.0mmol/L需及时就医。

三、注意事项

1.出现视物模糊、多尿等症状超过24小时,或随机血糖≥11.1mmol/L时应立即就诊内分泌科。

2.糖尿病患者饮酒前需检测血糖,避免空腹饮酒,每次饮酒量不宜超过15g酒精(约350ml啤酒)。

3.选择酒类时优先考虑干型葡萄酒等低糖品类,避免饮用勾兑型果味酒或甜型酒。

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