肾积液通常指肾积水,是由于尿路梗阻、泌尿系统疾病或先天性异常等因素导致尿液无法正常排出,进而引起肾盂和肾盏扩张的一种病理状态。其具体病因、症状及治疗方式如下:
一、病因
1.尿路梗阻
由肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生、肿瘤或结石等原因引起,导致尿液排出受阻,引发肾内压力升高。
2.泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石可能堵塞尿路,造成尿液滞留,长期刺激可加重肾积水。
3.感染或炎症
慢性肾盂肾炎、输尿管炎等疾病可能导致尿路结构异常或瘢痕形成,进一步影响尿液排泄。
二、常见症状
1.腰部胀痛
单侧或双侧腰部持续性钝痛,尤其在活动后可能加重。
2.尿量变化
部分患者可能出现尿量减少或排尿困难,严重时伴随血尿、尿液浑浊。
3.并发症表现
若合并感染,可能伴随发热、寒战;肾功能受损时可能出现水肿、乏力等。
三、治疗方法
1.解除梗阻
通过输尿管支架置入、碎石术或手术切除肿瘤等方式恢复尿路通畅。
2.抗感染治疗
遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3.保护肾功能
必要时进行肾造瘘引流,配合使用利尿剂如呋塞米,减轻肾内压力。
四、注意事项
1.若出现腰部不适或排尿异常,应及时就医完善超声、CT等检查。
2.治疗期间需定期复查肾功能及尿常规,避免剧烈运动或憋尿。
3.先天性尿路畸形患者需长期随访,妊娠期女性需监测胎儿泌尿系统发育情况。