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咽鼓管功能紊乱是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咽鼓管功能紊乱可能与上呼吸道感染、鼻咽部疾病、气压损伤等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发鼻炎、咽炎,导致咽鼓管黏膜水肿,造成管腔狭窄或阻塞,影响中耳通气功能。

2.鼻咽部疾病

如腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等占位性病变会直接压迫咽鼓管开口,使其无法正常开放调节中耳压力。

3.气压损伤

乘坐飞机、潜水等气压骤变的环境下,若咽鼓管开放功能异常,可能引起中耳负压,出现耳闷、耳鸣等症状。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解炎症反应。

2.减轻鼻咽部炎症

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可缩小腺样体体积,鼻腔冲洗有助于清除分泌物,改善咽鼓管通畅性。

3.咽鼓管吹张术

通过导管向咽鼓管注入空气,或指导患者进行捏鼻鼓气训练,帮助恢复中耳压力平衡。

三、注意事项

1.乘坐交通工具时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,避免剧烈运动导致耳压急剧变化。

2.慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎患者需规范治疗原发疾病,防止反复刺激咽鼓管。

3.擤鼻涕时应单侧交替进行,避免用力过猛导致病原体经咽鼓管逆行感染中耳腔。

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