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白细胞上升是身体发炎了吗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白细胞上升可能是身体发炎的表现,但也可能与其他因素有关,比如应激反应、白血病等,不能一概而论。若白细胞异常升高且伴随不适症状,建议及时就医检查明确原因。

一、白细胞升高的常见原因

1.感染或炎症

细菌或病毒感染时,免疫系统会刺激骨髓释放更多白细胞以对抗病原体,导致血液中白细胞数量升高。

2.应激反应

剧烈运动、创伤、手术或情绪紧张等情况下,机体可能通过释放肾上腺素等激素促进白细胞暂时性增多。

3.血液系统疾病

白血病、骨髓增殖性肿瘤等疾病会导致骨髓异常增生,引起白细胞数量显著上升并伴有形态异常。

4.药物影响

长期使用糖皮质激素类药物可能抑制免疫系统并反馈性引起白细胞计数升高。

二、判断炎症的参考标准

1.白细胞分类变化

中性粒细胞比例升高常见于细菌感染,淋巴细胞增多多见于病毒感染。

2.C反应蛋白水平

该指标在炎症或组织损伤后6~8小时内迅速升高,可辅助判断感染类型。

3.降钙素原检测

细菌感染时该指标显著升高,而病毒感染通常不引起明显变化。

三、注意事项

1.单次白细胞升高可能无临床意义,需结合临床症状、病史及其他实验室检查综合判断。

2.孕妇、新生儿等特殊人群的白细胞正常值范围与普通成人存在差异,需采用对应参考标准。

3.发现白细胞持续升高或伴有发热、出血倾向、骨痛等症状时,应及时进行骨髓穿刺等深入检查。

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