梅毒的症状表现因感染阶段不同而有所差异，可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒及潜伏期，典型症状包括硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等，部分患者可能长期无症状。
一、各阶段症状表现
1.一期梅毒
感染后2-4周出现硬下疳，表现为单发无痛性溃疡，边界清晰，基底呈软骨样硬度，常见于生殖器、肛门或口腔。伴随腹股沟淋巴结肿大，无压痛，1-2个月可自行消退。
2.二期梅毒
硬下疳消退后6-8周出现全身症状，表现为多形性皮疹如斑丘疹，常见于躯干及四肢。黏膜损害包括口腔黏膜斑、扁平湿疣。此外可能出现发热、头痛、骨关节痛等全身症状，以及梅毒性秃发、肝脾肿大等表现。
3.三期梅毒
感染2年后进入晚期，可累及心血管系统引起主动脉炎、主动脉瘤，神经系统损害表现为麻痹性痴呆、脊髓痨。特征性病变为树胶肿，即皮下结节破溃后形成溃疡，常见于骨骼、皮肤和黏膜。
二、特殊类型表现
1.潜伏梅毒
无临床症状，但血清学检测呈阳性。早期潜伏期（感染2年内）仍有传染风险，晚期潜伏期（感染2年以上）传染性降低。
三、注意事项
1.硬下疳及皮疹具有自愈性，但病原体仍在体内扩散，需及时进行梅毒螺旋体检测。
2.确诊后应规范使用青霉素类药物全程治疗，并定期复查血清滴度至转阴。
3.治疗期间避免性接触，性伴侣需同步筛查。妊娠梅毒未治疗可能导致胎儿畸形或死胎。
4.晚期梅毒造成的器官损伤不可逆，早期诊断和治疗是预防并发症的关键。