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子宫可以切除吗?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫是否可以切除需要根据具体病情进行评估,通常在某些严重疾病或特殊情况时可能考虑切除。该手术属于有创治疗方式,需由医生严格评估适应症及风险后决定是否进行。

一、可能考虑切除子宫的情况

1.恶性肿瘤

如子宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤,当肿瘤范围较大或发生转移时,为控制病情可能需切除子宫。

2.良性病变

子宫肌瘤引起严重贫血或压迫症状、子宫腺肌病药物治疗无效且疼痛难以忍受时,可能建议手术干预。

3.产后大出血

当出现难以控制的产后出血危及生命时,为挽救患者生命可能需急诊切除子宫。

二、手术注意事项

1.生育影响

子宫切除后永久丧失生育能力,未生育女性需谨慎选择,必要时可考虑冻卵等生育力保存措施。

2.内分泌变化

卵巢血供可能受影响,部分患者术后可能出现更年期提前现象,需进行激素水平监测。

3.术后恢复

存在感染、盆腔脏器损伤等手术风险,术后需严格遵循医嘱进行盆底肌锻炼和定期复查。

需强调的是,子宫切除属于重大手术,患者应与主治医生充分沟通替代治疗方案,如病灶剔除术、介入栓塞等保守性治疗方式。术后应注意保持外阴清洁,避免重体力劳动,定期进行妇科检查。

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