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眼压高是什么原因导致的?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼压高可能是青光眼、眼部炎症、用眼过度、眼部外伤以及药物因素等原因引起的,可通过药物或手术治疗,同时需注意用眼习惯。若出现视力模糊、眼胀等症状,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.青光眼

青光眼是眼压升高的常见病因,由于房水循环障碍导致眼内液体无法正常排出,引起眼压持续升高,可能伴随头痛、视力下降等症状。

2.眼部炎症

葡萄膜炎、角膜炎等炎症可能引发房水排出通道阻塞,导致眼压短暂性升高,常伴有眼红、畏光等表现。

3.用眼过度

长时间近距离用眼或熬夜可能造成眼部调节痉挛,影响房水循环,导致一过性眼压升高,休息后可缓解。

4.眼部外伤

眼球挫伤、眼内出血或晶状体脱位等外伤可能直接损伤房水排出结构,引发继发性眼压升高。

5.药物因素

长期使用糖皮质激素类眼药水可能干扰房水代谢,导致眼压异常升高,停药后多可逐渐恢复。

二、治疗方法

1.青光眼治疗

可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等药物降低眼压,若药物控制不佳需考虑激光或滤过手术治疗。

2.抗炎治疗

细菌性炎症可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性炎症需应用更昔洛韦滴眼液,同时配合降眼压药物。

3.改善用眼习惯

建议每用眼40分钟休息10分钟,适当进行眼部热敷或远眺放松睫状肌。

4.外伤处理

需根据损伤类型选择修复手术,如晶状体摘除联合房角分离术,术后配合降眼压药物治疗。

5.停用相关药物

确诊为药物性高眼压时,应在医生指导下逐步停用激素类眼药水,并更换替代治疗方案。

三、注意事项

1.出现持续眼胀、虹视等症状时应及时就诊眼科,避免自行购买眼药水使用。

2.青光眼高危人群建议每年进行眼压测量和视野检查,早发现早干预。

3.避免在黑暗环境中长时间使用电子设备,减少诱发眼压升高的风险因素。

4.外伤后即使无明显症状也建议完善眼部检查,排除隐匿性房角损伤。

5.需长期使用激素类眼药水者应定期监测眼压,必要时联合降眼压药物预防。

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