眼底出血是否要紧需根据具体原因判断，可能由生理因素或疾病因素引起，建议及时就医明确病因。
一、可能原因及严重性分析
1.生理性原因
长时间用眼过度、剧烈运动或轻微眼部外伤可能导致结膜下出血，此类出血通常范围较小，表现为眼白部位片状红色瘀斑，无视力下降或疼痛。一般1-2周可自行吸收，通常不危及健康。
2.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可能引发视网膜小动脉硬化破裂，出现点状或火焰状出血。这种情况需警惕心脑血管并发症风险，属于需要干预的病理状态，不及时治疗可能造成视力永久损伤。
3.糖尿病视网膜病变
血糖控制不佳会导致视网膜微血管渗漏或新生血管破裂，出血可累积在玻璃体腔形成漂浮物，伴随视力模糊、视物变形。这是糖尿病主要致盲原因，属于危急病症需立即治疗。
4.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或其分支阻塞会引起火焰状出血，常见于高脂血症、高凝状态患者。急性期可能突发视力骤降，若不及时进行抗凝或激光治疗，可能继发青光眼等严重并发症。
5.外伤性眼底出血
眼球挫伤或穿透伤导致的眼底出血常伴随眼压升高、晶状体脱位等复合损伤，可能引发继发性青光眼或视网膜脱离，需在24小时内进行急诊处理。
二、就诊建议及注意事项
1.突发视力下降、视野缺损或眼前黑影飘动加重时，需立即到眼科急诊就诊，通过眼底镜、OCT或荧光造影检查明确出血范围。
2.高血压、糖尿病患者应每3-6个月进行眼底检查，日常需规律监测血压血糖，将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在7.0mmol/L以下。
3.出血急性期避免剧烈咳嗽、弯腰提重物等增加颅内压的动作，睡眠时抬高床头15-20度有助于减少出血扩散。
4.遵医嘱使用云南白药胶囊等止血药物，禁用阿司匹林等抗凝剂。玻璃体积血超过3个月未吸收者，需考虑玻璃体切割手术。
出现眼底出血症状建议48小时内完成眼科专项检查，明确出血原因后针对性治疗可有效保护视功能。治疗期间需保持情绪稳定，避免揉眼等机械刺激，定期复查眼底情况。