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前额头疼是什么原因引起的?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

前额头痛可能是由紧张性头痛、鼻窦炎、偏头痛、眼部疾病以及其他原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.紧张性头痛

这是最常见的头痛类型,多由精神压力大、睡眠不足或颈部肌肉持续紧张引起。疼痛通常表现为前额部压迫感或紧箍感,可能伴随肩颈部僵硬。

2.鼻窦炎

上颌窦、额窦等鼻窦发生炎症时,鼻腔分泌物引流不畅会导致前额胀痛,常伴有鼻塞、流脓涕等症状,晨起时疼痛可能加重。

3.偏头痛

虽然偏头痛多表现为单侧搏动性头痛,但约30%患者可能出现前额部疼痛,发作时常伴随畏光、恶心、呕吐等先兆症状。

4.眼部疾病

青光眼急性发作时眼压急剧升高,可引起前额剧烈胀痛并伴随视力下降。长时间用眼导致的视疲劳也会引发眉弓部位酸胀感。

5.其他原因

高血压危象、颈椎病神经压迫、颅内压增高等疾病均可能引发前额头痛,这类情况往往伴随头晕、喷射状呕吐等警示症状。

二、治疗方法

1.对症止痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛,紧张性头痛患者配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松效果更佳。

2.抗感染治疗

细菌性鼻窦炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3.偏头痛特异性治疗

发作期可使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等5-HT受体激动剂,预防性用药可选择盐酸氟桂利嗪胶囊、普萘洛尔片等。

4.眼科处理

确诊青光眼需立即使用硝酸毛果芸香碱滴眼液降低眼压,视疲劳患者可通过人工泪液联合睫状肌放松训练改善症状。

三、注意事项

头痛发作时应记录疼痛持续时间、诱发因素及伴随症状,避免自行长期服用止痛药。鼻塞患者需保持鼻腔湿润,可通过生理盐水冲洗促进分泌物排出。若出现突发剧烈头痛伴随意识改变、肢体麻木等情况,需立即急诊处理排除脑血管意外。日常注意保持规律作息,建议高血压患者每日定时监测血压。

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