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转筋是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

转筋可能与电解质紊乱、肌肉疲劳、血液循环障碍、寒冷刺激、神经病变等因素有关,建议根据具体原因进行针对性治疗,并注意日常防护。

一、原因

1.电解质紊乱

体内钾、钙、镁等矿物质缺乏会导致神经肌肉兴奋性异常,可能引发肌肉痉挛。常见于大量出汗、呕吐或长期饮食不均衡的人群。

2.肌肉疲劳

过度运动或长时间保持同一姿势可能导致局部乳酸堆积,刺激肌肉产生不自主收缩。例如剧烈运动后小腿抽筋。

3.血液循环障碍

下肢静脉曲张、动脉硬化等疾病可能影响血液供应,导致肌肉缺氧而痉挛。久坐或久站人群更易出现。

4.寒冷刺激

低温环境可能使肌肉血管收缩,局部代谢产物堆积引发痉挛。常见于游泳时水温过低或冬季夜间受凉。

5.神经病变

周围神经损伤、腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经根,引起肌肉异常收缩。此类情况常伴随肢体麻木或疼痛。

二、治疗方法

1.纠正电解质紊乱

可遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ、氯化钾缓释片或葡萄糖酸钙片等药物补充矿物质。

2.缓解肌肉疲劳

急性期可通过局部热敷、按摩放松肌肉,慢性期需调整运动强度并加强拉伸训练。

3.改善血液循环

存在静脉曲张者可穿弹力袜,动脉硬化患者需用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情。

4.解除寒冷刺激

痉挛发生时可通过热毛巾外敷或温水浸泡缓解症状,日常需注意肢体保暖。

5.治疗神经病变

神经炎患者可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,腰椎疾病患者需配合塞来昔布胶囊止痛,严重者需手术减压。

三、注意事项

反复发作转筋或伴随肢体肿胀、持续疼痛时,需及时就诊排查深静脉血栓、糖尿病周围神经病变等疾病。日常应避免突然剧烈运动,注意劳逸结合,均衡摄入富含钙、镁的食物如牛奶、坚果等,寒冷环境中注意穿戴保暖护具。

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