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尿液有蛋白是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液有蛋白可能与生理性因素有关,也可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病因素引起,需结合具体情况进行治疗。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。

一、原因

1.生理性原因

剧烈运动、发热或长时间站立可能导致一过性蛋白尿,通常无明显不适症状,诱因去除后可自行恢复。

2.肾小球肾炎

免疫异常等因素可能损伤肾小球滤过膜,导致蛋白质漏入尿液,常伴随血尿、水肿及血压升高等表现。

3.糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可造成肾小球基底膜增厚,引发微量白蛋白尿,随病情进展可能出现大量蛋白尿及肾功能减退。

二、治疗方法

1.生理性蛋白尿

避免剧烈运动及长时间站立,保证充足休息,通常无需特殊治疗。

2.肾小球肾炎

可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物,控制血压并减少蛋白尿。

3.糖尿病肾病

需规范使用盐酸二甲双胍片、阿托伐他汀钙片、替米沙坦片等药物,同时严格监测血糖水平。

三、注意事项

1.若反复出现蛋白尿或伴有水肿、乏力等症状,需尽快完成尿常规、肾功能及肾脏超声等检查。

2.每日摄入蛋白质应控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。

3.避免擅自服用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素或非甾体抗炎药,用药前需咨询医生。

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