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高脂血症症严重吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高脂血症症是否严重需要根据血脂水平、是否引发并发症以及患者自身情况综合判断。多数情况下早期高脂血症症无明显症状,但长期未控制可能引发动脉粥样硬化等严重疾病。

一、病情严重程度分析

1.轻度高脂血症症

多数患者早期仅表现为总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇轻度升高,通常不会立即危及生命,但会增加动脉硬化风险。

2.严重高脂血症症

当甘油三酯超过5.6mmol/L或合并冠状动脉斑块时,可能诱发急性心肌梗死、脑梗死等危急情况。

3.并发症风险

极高水平甘油三酯(>11.3mmol/L)可能引发急性胰腺炎,出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状,需急诊处理。

二、需警惕的高危因素

1.合并基础疾病

高血压、糖尿病患者出现血脂异常时,心脑血管事件风险成倍增加。

2.家族病史

家族性高胆固醇血症患者可能在青年期就出现严重血管病变。

3.生活方式影响

长期吸烟、酗酒、高脂饮食会加速动脉粥样硬化进程。

三、干预及注意事项

1.定期检测

40岁以上人群建议每年检查血脂四项,已有异常者需3-6个月复查。

2.生活方式调整

每日保持30分钟有氧运动,饮食减少动物内脏、油炸食品摄入,BMI应控制在24以下。

3.药物治疗

经评估需用药者,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等降脂药物,禁止自行调整剂量。

发现血脂异常应及时到心血管内科就诊,通过颈动脉超声等检查评估血管状态。已确诊患者需严格遵医嘱治疗,避免擅自停药,同时注意监测肝功能、肌酸激酶等指标。

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